Hola chicos como están?! les cuento
más un paciente que vi en consultorio
Paciente sexo
femenino de 71 años con antecedente de pulmón operado en 2007 y pinzamiento
lumbar. Se presenta en demanda espontánea en el mes de marzo por un dolor(*) en
la región dorsal y disnea, se realiza estudios de laboratorio (presenta una
hipercolesterolemia**) y una Rx de Tórax donde se evidencia un imagen
posiblemente calcificada a nivel de D7-9, se solicita una TC en que se confirma la imagen calcificada en D8. Se
sospecha de una MTS del Ca de pulmón o MTS de otro Ca primario todavía oculto.
Se solicita interconsulta con oncología.
*la paciente
refiere que el dolor es muy molesto (Intensidad:8-10), que no la deja dormir
por la noche,siempre despierta por la noche y que ninguna medicación resuelve
el dolor. Ya fue medicada con Diclofenac y Keterolac pero no responde a la
medicación
**La paciente hizo
2 estudios de laboratorios uno el 7/3 y otro el 9/3, los dos no fueron hechos
con ayunos de 12hs. En el resultado del día 7/3 presenta CT de 324 y en
resultado del 9/3 presentaba CT de 289.
S: Control de Salud
O: CT: 289 (no en
ayuno de 12hs)
E: Colesterol Alto
P: Laboratorio
PREGUNTAS:
1) Que otro analgésico
debemos indicar a la paciente? ya podemos indicar morfina?
2) Debemos indicar
o no estatinas a la paciente por los resultados de laboratorio que presenta?
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